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Lorsque l'on a du mal à dormir, on parle de troubles du sommeil. En France, 36 % de la population déclare souffrir d'au moins un trouble du sommeil et très peu suivent un traitement. Il a été prouvé que lorsque l'on dort moins de 5 heures par nuit, les risques d'infarctus sont de 48% et les risques d'AVC de 15%. Les troubles du sommeil sont de plus en plus fréquents. De nombreuses raisons sont à l'origine de ces troubles, notamment, la mauvaise qualité du sommeil et le manque de sommeil. Ainsi, un manque d'énergie et des difficultés de concentration sont les conséquences du manque de sommeil.
Quelle est la définition du trouble du sommeil ?
Tout d'abord, lorsque nous dormons, nous passons par différentes phases de sommeil qui se succèdent et se répètent en formant des cycles de sommeil. Les différents cycles de sommeil sont : le sommeil lent et léger, le sommeil lent et profond et le sommeil paradoxal.
Quand une personne souffre de trouble du sommeil, c'est en raison de dysfonctionnement dans le déroulement des cycles du sommeil. Les troubles du sommeil sont des phénomènes qui perturbent la durée, la qualité et/ou le déroulement du sommeil. Ces troubles ne sont pas sans conséquence sur la santé.
Les différents troubles du sommeil
Les troubles se présentent sous différentes formes qui sont caractérisées par des difficultés à dormir, une fatigue excessive, un rythme de sommeil décalé voire du somnambulisme. Les troubles du sommeil sont séparés en trois catégories.
La dyssomnie
La dyssomnie est un trouble qui a un impact sur le temps de sommeil ou sur la qualité du sommeil. Elle se caractérise par un temps de sommeil nocturne important et/ou une somnolence qui est excessive. La dyssomnie peut être une carence en sommeil ou un excès de sommeil :
- L'insomnie : Elle se caractérise par des difficultés pour s'endormir pendant plusieurs heures,
- La narcolepsie : Elle se caractérise par un sommeil de durée normale mais de qualité médiocre qui engendre une somnolence excessive qui peut survenir à tout moment de la journée,
- Le trouble de l'hypersomnolence : Elle se manifeste par un sommeil profond et d'une durée excessive,
- Les troubles du sommeil qui sont liés à l'alcool ou à des médicaments.
La parasomnie
La parasomnie affecte le comportement de la personne qui dort mais n'affecte pas son comportement lorsqu'elle est éveillée. C'est un trouble du sommeil qui est très présent chez les enfants et chez les adolescents. La parasomnie comprend :
- Le trouble du comportement durant le sommeil (rire, parler, crier, frapper, ...),
- Les troubles d'éveil durant le sommeil (somnambule, terreurs nocturnes, ...),
- Le trouble du cauchemar.
Les troubles du rythme circadien
Le trouble du rythme circadien est lié à un mauvais fonctionnement de l'horloge biologique. Les personnes sujettes ont des rythmes de sommeil et de réveil qui sont décalés. C'est un phénomène qui peut être lié à des facteurs internes ou externes. On peut être exposé à un trouble du rythme circadien lors d'un décalage horaire ou d'un travail de nuit.
Les symptômes du trouble du sommeil
Les causes du trouble du sommeil sont dues à des facteurs d'hygiène, du comportement, des troubles psychologiques, psychiatriques, des facteurs génétiques ou le symptôme de certaines maladies.
Les symptômes de la dyssomnie
L'insomnie peut survenir à la suite d'une modification de l'environnement de sommeil (bruit, lumière, ronflement du partenaire), à la suite d'un événement important (changement d'activité professionnelle, maladie, perte d'un individu proche, examen), au cours d'un séjour en haute altitude (liée à la diminution en oxygène de l'air) ou due au stress émotionnel.
Les troubles du sommeil peuvent aussi être liés à la prise de médicaments et/ou d'alcool. Chez certaines personnes, la consommation de 5 tasses de café peut être à l'origine des troubles du sommeil.
Lors de la narcolepsie, le patient présente une somnolence excessive au cours d'une journée qui s'accompagne de troubles de sommeil nocturne.
Les symptômes de la parasomnie
Le somnambulisme est défini par des activités au cours du sommeil tel que se lever et marcher, mais la personne reste inconsciente et ne communique pas. Les troubles du cauchemar se déroulent pendant les premières heures qui suivent l'endormissement, généralement, le réveil est difficile. Les troubles du comportement pendant le sommeil sont caractérisés par le langage ou par un comportement violent qui peut être responsable de blessures chez le patient ou son entourage.
Des troubles de sommeil sont souvent observés au cours des affections mentales (dépressions), neurologiques (migraines) ou d'autres maladies (asthmes).
Les solutions au trouble du sommeil
Adopter une meilleure hygiène de vie peut améliorer les problèmes de sommeil. Il est conseillé de :
- Pratiquer une activité physique régulière pour être fatigué,
- S'exposer à la lumière pour réguler l'horloge interne,
- Ne pas manger de la nourriture trop grasse le soir,
- Laisser 3 heures entre le moment du repas et le moment du coucher,
- Ne pas consommer de produits excitants après 14 heures,
- Éteindre les écrans au moins une heure avant de se coucher,
- Être attentif aux signes de fatigue,
- Avoir une horloge biologique fixe.
Si malgré l'amélioration de l'hygiène de vie, les problèmes de sommeil sont toujours présents, il est préférable de consulter un professionnel de santé.
Quel professionnel de santé consulté lorsqu'on souffre de trouble du sommeil ?
Le premier professionnel de santé à consulter en cas de problèmes de sommeil est un médecin généraliste. Le médecin généraliste pourra déterminer la source des difficultés et donner des conseils appropriés. En fonction de la sévérité des troubles et de sa cause, le professionnel de santé peut conseiller un traitement naturel ou hypnotique. Le traitement naturel va favoriser l'endormissement et réduire les troubles du sommeil en agissant sur l'anxiété, le stress et en aidant le patient à se détendre. Le traitement hypnotique est prescrit en cas d'échec des précédentes solutions. C'est un traitement qui est uniquement prescrit et quoi doit être utilisé sur une durée limitée dans le temps.